Naam van vereniging c.q. organisatie*:
Gegevens van de contactprsoon Voornaam*:
tussenvoegsel:
Achternaam*:
Email*:
Telefoon*:
Groepsgrootte (aantal pax):
Aantal volwassenen: bij minder dan 20 €7,50 pp, bij meer dan 20 €5,00 pp*:
Aantal kinderen t/m 12 jaar à € 3,00 pp*:
Zijn er deelnemers bij met een beperkte mobiliteit of minder mobiele bezoekers? Zo ja, graag hierna aantal(len) invullen Aantal personen in rolstoel:
Aantal personen met een rollator:
Gewenste catering*:maak uw keuze:geen koffie etckoffie / thee / fris / cake €4,50 ppkoffie / thee / fris / appeltaart €4,75 ppkoffie / thee / fris / bolus €5,00 pp
Heeft u een gids nodig voor onze dorpswandeling à €35,00 ? (max 25 personen)janee
Aankomsttijd*:10:00 - 11:00 uur11:00 - 12:00 uur12:00 - 13:00 uur13:00 - 14:00 uur14:00 - 15:00 uur15:00 - 16:00 uur16:00 - 17:00 uur
Op welke wijze reist de groep?*:maak een keuze:busvervoereigen vervoer
Opmerkingen:
Wanneer u dit formulier gebruikt, gaat u akkoord met de opslag en verwerking van uw gegevens door Streekmuseum De Meestoof.
